Что надо знать о профилактическом медицинском осмотре и диспансеризации

6 мая 2019 года вступили в силу изменения порядка прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра взрослым населением.

В 2019 году бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС пройдет в соответствии с приказом Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13.03.2019 № 124н

Согласно новым правилам, возможность проверить физическое состояние с 3-летней периодичностью в рамках диспансеризации предоставлена гражданам Российской Федерации в возрасте от 18 до 39 лет, от 40 лет и старше — 1 раз в год. При этом возрастная группа 18-39 лет имеет возможность прохождения ежегодного профилактического медицинского осмотра.

Программа диспансеризации, которая осуществляется бесплатно и на добровольном основании, действует на территории Российской Федерации свыше 5 лет. В нее входит плановый осмотр граждан для выявления заболеваний на ранних стадиях, а также с профилактической целью.

Финансовое обеспечение мероприятий осуществляется за счет средств обязательного медицинского стархования. Для прохождения диспансеризации или профосмотра в медицинском учреждении следует предъявить полис обязательного медицинского страхования, а также паспорт российского гражданина. Пройти плановое обследование может любой гражданин, который работает, учится либо временно не трудоустроен.

Целью профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является определение факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Акцент делается на раннее выявление онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. В рамках диспансеризации оказывается помощь коррекции факторов риска , в том числе по отказу от курения, снижению избыточной массы тела.

 Что изменилось, рассказываем ниже.

С 2019 года диспансеризация и медосмотр объединены/

Приказом № 124н   оптимизировано регулирование профилактических медицинских мер в отношении населения. Им заменяются сразу 2 ранее действовавших приказа Минздрава РФ:

• «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» от 06.12.2012 № 1011н;
• «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 26.10.2017 № 869н.

Когда и кем проводятся медосмотр и бесплатная диспансеризация с 2019 года

Ранее было предусмотрено, что медосмотр проводится 1 раз в 2 года, а диспансеризацию проходят 1 раз в 3 года. Набор анализов и исследования различались (в год диспансеризации — больший объем).

Важно! Согласно приказу № 124н бесплатный профилактический медосмотр граждан всех возрастов является ежегодным, а диспансеризация проводится ежегодно для граждан старше 40 лет и раз в 3 года для граждан в возрасте от 18 до 39 лет.

Обратите внимание! Гражданин проходит профилактический медосмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Прикрепленное население БУ «Канашская ЦРБ» Минздрава Чувашии  для прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров  должны обратиться в 5 кабинет поликлиники, которая находится по адресу: Чувашская Республика, Канашский район, с.Шихазаны, ул.М.Сеспеля, 15  с 8.00 до 15.00 по будням, с 8.00 до 12.00 по субботам или к своему участковому врачу в часы приема

Что включает бесплатная диспансеризация взрослого населения в 2019 году

Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медосмотр. Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает:

1. Флюорографию (1 раз в 2 года).
2. Опрос (анкетирование).
3. Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии).
4. Измерение артериального давления.
5. Анализ крови на общий холестерин.
6. Анализ крови на глюкозу.
7. Определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет, абсолютного — с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней.
8. Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40 лет).
9. ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет).

Женщины проходят осмотр гинеколога.

Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения

Собственно диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и  состоит из 2 этапов. Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — с 40 лет;
• исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно);
• в 45 лет — ФГС;
• для женщин: цитологическое исследование мазка (с 40 лет — 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно).
• для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).

  В ходе изучения опросной анкеты определяется, в какую группу по здоровью из 3-х существующих входит обследуемый гражданин.

К 1-ой группе относятся лица, не имеющие каких-либо хронических заболеваний, отсутствуют или имеются факторы риска при низком и среднем сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении врача.

Во 2 группу входят лица, у которых не установлены хронические заболевания, но находящиеся в зоне высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, а также у которых выявлено ожирение, высокий уровень холестерина, курение более 1 пачки в день, и лица с пагубным потреблением алкоголя. 

К третьей группе здоровья  относятся лица, страдающие хроническими заболеваниями, которые требуют диспансерного наблюдения, оказания специализированной помощи, в том числе  и высокотехнологичной медицинской помощи. Диспансерное наблюдение данной категории проводится с целью активного наблюдение за состоянием здоровья, предусматривает проведение врачебного осмотра и специальных обследований, с периодичностью, зависящая от характера заболевания и уровня компенсации нарушений здоровья.

Основная цель - предупреждение осложнений и обострений уже имеющейся болезни.

Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых

Если были выявлены риски приобретения либо наличия хронических заболеваний, то появляется необходимость проведения второго этапа. , который необходим для граждан, получивших 2 или 3 группу здоровья. В этом случае назначаются:

• консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
• дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГС, КТ легких и др.). На основании дополнительных анализов, инструментальных исследований уточняется диагноз, определяются методы лечения подтверждённых патологий, вновь выявленных заболеваний.

Обратите внимание! В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации для работающего населения: 1 день раз в 3 года — по общему правилу, 2 дня ежегодно — для предпенсионеров и пенсионеров (рассказываем, как получить такие выходные). Однако Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться 1 день на диспансеризацию каждый год.

Приглашаем Вас на диспансеризацию по адресу: 

Чувашская Республика Канашский район, с.Шихазаны, ул.М.Сеспеля,15 кабинет №5 поликлиники или врачебные амбулатории по территориальному принципу

Телефоны для справок: регистратура -  49-3-43

Часы работы: в будние дни с 8.00 до 15.00, в субботу с 8.00 до 12

.00.

Подробнее о диспансеризации взрослого населения по приказу № 124н, в нашей ссылке «Порядок прохождения диспансеризации с 2019 года». Также существует возможность пройти 1 этап диспансеризации  в дни выезда  мобильной бригады на Ваш участок,согласно графика.